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黎民日报整版记者观察:资源整合+效劳跟尾淄博博山区索求“医”“服务养”零隔断

2024-09-20 20:34:52
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  半岛棋牌9月20日出书的《国民日报》第13版整版,以《山东淄博市博山区索求医疗卫生和养老任事资源整合、任事连续——这里的养老院与卫生院相接而修》为题,聚焦淄博博山区索求“医”“养”零间隔。医疗卫生与养老任事奈何调和生长?乡村养老任事短板怎么加快补齐?记者走进博山区实地探问。

  一部电梯,连通卫生院内科诊区与医养康健园,楼上看病,楼下养老,近正在咫尺。

  一条连廊,连绵卫生院手术大楼与医养康健园,院内手术,院内痊愈,无缝连续。

  这里,是山东省淄博市博山区源泉核心卫生院,也是源泉龟龄山医养康健园。2018年6月,源泉核心卫生院依托本身医疗资源,相接创设了养老机构——源泉龟龄山医养康健园,州里卫生院与养老院上风互补,为晚年人供给“医疗+养老”一体化任事。

  习夸大,“落实维持养老任事业生长、推进医疗卫生和养老任事调和生长的计谋手段”。2019年10月,国度卫生康健委等12部分出台的《合于深刻促进医养连系生长的若干偏见》提出,“有条方针地方可索求医疗卫生和养老任事资源整合、任事连续”“乡村区域可索求州里卫生院与敬老院、村卫生室与乡村甜蜜院兼顾谋划,相接创设”。

  2017年,博山区正在山东省率先索求州里卫生院和养老院“资源整合、任事调和”形式。2021年11月起,山东完满扩张这一形式,通过一体化创设、签约协作、派驻医护职员等方法,胀励州里卫生院和养老院合作无懈,为乡村白叟供给更便捷的医养任事。

  目前,山东省已有136家州里卫生院修筑“资源整合、任事调和”形式。本年1月,该省被国度卫生康健委定名为世界医养连系演示省,省内博山区等6个县(市、区)被定名为世界医养连系演示县(市、区)。

  党的二十届三中全会《断定》提出,“推进医养连系”“加快补齐乡村养老任事短板”。医疗卫生与养老任事奈何调和生长?乡村养老任事短板怎么加快补齐?克日,记者走进博山区实地探问。

  左手翻看病历本,右手焐热听诊器,源泉核心卫生院院长亓庆良凝思静气,为入住龟龄山医养康健园的81岁白叟王爱芝听诊。确认统统平常后,他又取出血压衡量仪,为王爱芝测血压:裁减压101毫米汞柱,舒张压76毫米汞柱,目标平常。收起东西,亓庆良叮嘱看护职员将巡诊新闻录入白叟电子康健档案。

  正在源泉核心卫生院,医护职员为医养康健园入住白叟展开巡诊,是每天的例行做事。眼下已能安步行走的王爱芝,前两年一度卧床不起。

  王爱芝是源泉镇源西村村民,2022年炎天失慎摔倒,正在城区病院做了股骨头置换手术。术后,王爱芝无法下地行走,每次进城复查,都要儿子田跃伟推着轮椅忙前忙后。

  “从镇上到城区,一来一回快要60公里。”田跃伟说,由于短缺每每性的痊愈操练,加上患有糖尿病、高血压等疾病,母亲的身体性能还原平缓。

  王爱芝的通过不是个例。正在极少乡村区域,民多进城看病阻挡易,养老少“医”靠。

  “实践州里卫生院、养老院‘资源整合、任事调和’形式,便是为处分这个题目。”山东省卫生康健委医养康健处处长吴破晓透露。

  走进龟龄山医养康健园晚年看护核心,一块楼层标示牌映入眼帘:一服务、二层为养护区,三至六层为源泉核心卫生院的内科病区、晚年病区。

  动作一家州里卫生院,源泉核心卫生院有职工200余人,设有中医痊愈、医学影像等4个诊疗核心,年接诊约3万人次,能满不测地晚年人寻常就医需求。但前些年,源泉镇短缺社会养老机构服务,镇上晚年人多由家人照护或前去城区养老机构,就医后的看护需求难以保证,且病院与养老院之间转诊渠道不顺畅,存正在白叟突发疾病救治不实时的危险。

  索求医疗与养护有用连续,亓庆良萌生了依托卫生院专业上风,就近办养老院的思法,可土地和资金从哪来?

  经博山区当局审批,划拨相接源泉核心卫生院的60亩土地,谋划为养老机构创设用地,并列入区中心民生项目。2018年,通过争取专项资金维持、自筹资金等式样,表地参加1.6亿元,修起龟龄山医养康健园,包罗特困职员供养任事核心和供给社会养老任事的晚年看护核心。经博山区行政审批任事局审批、区民政局注册,龟龄山医养康健园动作独立机构运营服务。

  供养任事核心有床位390张,当局置备任事,对全区居心愿入住养老机构的“五保”白叟实行兜底蚁合供养。晚年看护核心设养老床位100余张、医疗床位200余张,养老床位终年入住率高出80%。

  2022年9月,王爱芝就近到源泉核心卫生院复查时得知,这个家门口的卫生院楼下能养老。正在龟龄山医养康健园奉行院长张群群指挥下,母子俩瞻仰了程序化房间,屋内的智能养老病床让他们印象长远。

  “蓝色的是智能监测床垫。”张群群注释,床垫内嵌入了传感器,能及时监测卧床白叟的心率、呼吸频率等目标。

  躺上床垫,传感器嘀嘀响了几声,王爱芝的各项心理目标随即流露正在中控室的屏幕上。床垫还能监测白叟的卧床形态、离床次数和时辰等,可能进步看护精准度。

  目前,龟龄山医养康健园已装备智能监测床垫50多张,对有必要的失能、半失能白叟展开24幼时监护。其余,每个房间的墙壁安置了适老化扶手,床头成立了一键式呼唤器,淋浴间铺设了防滑瓷砖。

  更契合王爱芝本质需求的是,医养康健园成立了痊愈室,配有痊愈东西,由专业痊愈师诱导白叟展开痊愈操练。“这里医中有养、养中有医,让白叟享福‘医疗+养老’一体化任事。”张群群说。

  医养连系,收费贵不贵?关于王爱芝母子的疑难,张群群不断先容,医养康健园依据白叟身体景遇和自理水平,将白叟评定为才干完备、轻度失能、中度失能等5个种别,设定9个看护品级,依照差异看护需求分类订价,每月收费1500元至3800元。

  商讨后,王爱芝马上断定入住。经评估,她被确定为特护三级,入住失能养老区房间,每月用度3000元。

  正在博山区,相接州里卫生院修筑的养老机构,其所供给的医养连系任事项目,实行自断订价,从命公然透后的规则,经主管部分审批后蚁合公示。

  “养老任事价钱透后服务,诊疗任事纳入医保。”淄博市卫生康健委医政医管科科长闫声国先容,由养老院转入卫生院调治的白叟,与门诊收治的白叟医保涵盖界限雷同服务,享福平等报销待遇。本年头,王爱芝突发疾病,从医养康健园转入卫生院调治,住院时候花费5991元,自付989元,医保报销比例约为83%。

  2019年12月,源泉核心卫生院合系阅历做法入选山东省首批医养连系规范案例。2023年12月,龟龄山医养康健园获评山东省养老任事程序化演示点。

  “叮咚,叮咚……”本年1月2日,王爱芝猛然感触胸口发闷,随即按下了床头呼唤器。

  10时55分,报警声响起,看护员吕汝花敏捷跑进王爱芝房间,查明境况后,顿时联络五楼诊疗区值班的源泉核心卫生院晚年医学科主任尹庆军。

  10时58分,尹庆军进入王爱芝的房间。见她面色通红、呼吸困苦,立地作出收治断定。

  11时01分,尹庆军、吕汝花用推床推着王爱芝,乘电梯抵达五楼病房,已等待正在此的护士为白叟输氧。王爱芝症状逐步缓解,尹庆军悬着的心放了下来。

  养老院相接卫生院,就诊作用大幅提拔。依据心电图和血氧检测结果,尹庆军诊断,白叟是因冠状动脉供血亏折激发呼吸困苦,提倡住院调治。征得白叟宅眷协议后,尹庆军为王爱芝填写入院评估纪录表,确定诊疗计划。

  当天,源泉核心卫生院病房内,共有7名从龟龄山医养康健园转入的白叟住院调治。

  2020年11月,博山区夏家庄卫生院旁边兴办了城东调治康健园。上个月,康健园入住白叟孙兆东突发左侧肢体麻痹、语言不清。夏家庄卫生院内科大夫栾聪颖推断,很也许是急性脑梗。因为不具备调治条目,卫生院向上司病院提出转诊要求。

  8分钟后,博山区国民病院挽救职员赶到现场,栾聪颖和挽救职员一道将孙兆东奉上救护车。救护车刚开走,栾聪颖便将白叟的电子康健档案通过医共体共修平台,分享给博山区国民病院服务。

  很速,救护车抵达博山区国民病院,神经内科的大夫早已待命,为孙兆东举行了静脉溶栓调治。一幼时后,白叟的性命体征逐渐平定。

  近年来,博山区修筑了医共体共修单元绿色转诊通道,动作博山区医共体共修单元,夏家庄卫生院入住白叟能够第偶然间送往上司病院调治。医共体共修单元达成新闻化互联,上司病院能及时调取转入白叟的既往病史、调治境况等新闻。

  畅达双向转诊通道,构修上下联动机造,养老照护与医疗诊治疾速转换。目前,博山区全盘修成“资源整合、任事调和”医养连系形式的州里卫生院,均被纳入医共体创设界限,本年以后向上司病院转诊近100人次。

  “长幼孩,长幼孩,老了就像孩子,要多顺着哄着。”陈秀利是源泉核心卫生院彩超室主任。正在医养康健园办起来的统一年,她考取了二级心情商讨师资历证,为入住白叟供给心情引导任事。

  王爱芝年头住院时候,由于担心病情、行动裁减,激情颓唐,正在陈秀利络续慰问、启发下,神情好转。

  乘电梯,上六楼,进入稳重疗护区,陈秀利放缓脚步,与护士刘全霞颔首示意,轻声问过境况后,回身辞行。

  病床上,88岁的终末期患者张莲汝源委镇痛调治,神志从容。病床旁,女儿王琦薇举着一本相册,正在张莲汝当前翻动,每每扭头与母亲相易,合伙印象向日时间。不再感触痛苦,有女儿奉陪正在旁,张莲汝正正在爱与尊荣中安度性命终末一程。

  近年来,越来越多的晚年患者欲望临终前享有惬意、从容的生涯,稳重疗护的需求逐步增长。2023年,源泉核心卫生院正在晚年看护核心六楼成立稳重疗护区,开设40余张病床,装备10名医护职员,为性命危急的晚年患者送去精密的临终合注。

  这里承诺24幼时探视,支属能够向来守正在白叟身边。王琦薇每宇宙昼都来奉陪母亲,直到夜晚母亲甜睡后适才分开。“性命非常获得无微不至的照护,欲望母亲心中不留缺憾。”王琦薇说。

  2023年11月,国度卫生康健委等3部分出台《居家和社区医养连系任事指南(试行)》,维持医疗卫活力构为晚年人供给康健治理、稳重疗护、中医药、心情心灵维持等医养连系任事。博山区各州里卫生院满盈发现本身医疗上风,为养老任事赋能。

  夏家庄卫生院设有中医科,修有专业中医医护团队。城东调治康健园依托卫生院资源上风,把中医诊疗、中医药摄生保健等特点任事融入医养连系任事中。

  陈唯实白叟危坐着,看护员白政芹提着一桶用中药材熬造的泡脚水走过来,将水徐徐倒入木盆。蹲下身,她为白叟挽起裤脚,将白叟的脚捧入盆中。“陈奶奶,水温咋样?”“恰好,恰好。”白叟舒服地说。

  每宇宙昼,城东调治康健园都市熬造中药汤剂,免费为入住白叟泡脚。这里还成立了中医理疗室,装备药膏机、中药颗粒灌装机等修造,为有必要的白叟供给中医保健任事。陈唯实近来睡眠欠好,泡脚时,卫生院护士高婷婷还为她按压耳部穴位,调治失眠。

  目前,淄博市12家修筑“资源整合、任事调和”医养连系形式的州里卫生院,全数可能供给中医药任事,8家装备兼职心情商讨师。

  午饭时辰,吕汝花用筷子夹起一块肉,送到王爱芝嘴边,看着她细嚼慢咽,等确定咽下了才喂下一口。

  本年43岁的吕汝花,是最早来龟龄山医养康健园应聘的看护员之一,岗前通过了体例榜样的培训。

  为白叟服药,要用不少于100毫升的温开水送服,不行用牛奶、豆乳等送服……培训要过笔试合,吕汝花一有空就复习培训材料,纪录看护重心,就手通过了测验。

  接下来,是实操操练。为白叟更调尿布,吕汝花心坎有些不自正在;照护失能白叟,夜间每两幼时要起来一次,为白叟翻身,她有些不适宜;初度给白叟鼻饲喂食,手抖得厉害,她急得抹起眼泪……

  那段时辰,正在专业看护员带教下,吕汝花悉力过技能合:每天放工后,她都市晚走一个幼时,正在人体模子上再三研习。让吕汝花僵持下来的,是带教看护员的一席话:“我们将心比心,要把白叟当成己方爹妈来合照。”

  光阴不负有心人,吕汝花通过了上岗培训视察,2022年7月还赢得了养老看护员中级职业资历证书。而今已是看护组长的她,每月根基工资加绩效工资4000多元。本年4月,她参与博山区养老看护员职业妙技竞赛,得回二等奖。

  正在博山镇核心卫生院,内科大夫孟云飞不久前被选派到山东济宁,参与全省医养连系机构医师培训班进修。3个月的培训期内,她将体例进修晚年医学等方面的专业学问。

  2022年7月,博山镇归纳养老核心开业,由博山镇核心卫生院片面大夫为白叟供给寻常巡诊等医疗任事。孟云飞第一个报了名。

  光有热诚远远不敷,孟云飞觉察,做事发作了不幼改变:过去是给人看病治病,找准病因后一语破的。现正在更多的是为白叟做康健治理,治已病更治未病。运动处方怎样开,寻常饮食怎样定,都要因人施策。

  两年多来,孟云飞回收了多次培训,“有中医调治方面的,也有晚年人康健治理方面的,帮帮咱们更好地适宜岗亭改变。”

  近年来,博山区不断促进养老任事人才步队创设,将养老任事人才纳入紧缺人才作育目次,岗前培训率达100%。2023年以后,博山区民政局结合业内专家,对全区养老任事人才展开培训20余次,培训460余人。

  “咱们将因地造宜、分步执行,扩张‘资源整合、任事调和’形式,不断提拔医养连系机构任事质料。”博山区委书记道德芝透露。

  原题目:《国民日报整版记者考查:资源整合+任事连续,淄博博山区索求“医”“养”零间隔》

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